視網膜剝離病變的前兆,糖尿病患者要小心!黃斑部病變的族群-元新眼科



視網膜雷射治療

 

視網膜疾病必須接受視網膜雷射治療的情況有︰

糖尿病視網膜病變

有慢性糖尿病史在10年以上的患者,視網膜病變的發生率可能高達50%以上,

此時如果並沒有適時的給予雷射治療,估計約有60%的病人在5年內視力會嚴重惡化。

若經過眼科門診檢查網膜上已出現新生血管,纖維組織增生、或是玻璃體出血,

通常此時病人視力已有嚴重障礙,但若即時接受全視網膜雷射治療,大約有95%的機會,可以維持視力在0.02以上,日常生活上應該不會形成困擾。

 

視網膜剝離裂孔

在視網膜剝離初期,或是剛開始發生裂孔,或某些網膜裂孔形成前的先期病灶,例如,格子狀變性(Lattice degeneration)。

雷射凝固可以在裂孔周圍造成網膜與脈絡膜黏連,使網膜剝離不致於形成或擴大。網膜雷射手術屬門診手術,

需要注意的是雷射的固定作用是在手術兩至三週後才會達到穩固的程度,在此之前患者應多休息,絕對避免頭部震動,眼球過速轉動

而部份初期網膜剝離或裂孔雖經雷射治療,但仍繼續進行惡化,則需施以手術治療。

 

黃斑部視網膜病變

包括糖尿病黃斑部水腫,老年性黃斑部病變,高度近視黃斑部病變等, 會造成一定程度的中心視力下降。

雖然雷射治療無法阻止疾病本身的進行,但是雷射可燒灼不正常的血管,避免其大量出血或者促進網膜黑色素細胞的汲水能力,

以減少網膜水腫,進而促使視力恢復。

 

視網膜雷射治療過程及副作用或併發症

糖尿病網膜症所施行雷射治療於門診中處理即可,不需要住院,大部份患者均可立即恢復日常活動,

但少數有出血傾向或已大出血的患者則應小心,不宜用力。

 

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